Réunis au sein d’une plateforme commune pour la première fois, les responsables des programmes élargis de vaccination des pays de l’Afrique du Centre et de l’Ouest ont entamé ce lundi 9 novembre à Lomé une importante réunion de cinq jours (9-13 novembre 2026). Le Togo, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et Gavi, l’Alliance du vaccin, attendent des plans d’action budgétisés et suivis.
Ouverte par le Secrétaire général du ministère togolais en charge de la santé, Dr Wotobe Kokou Martin, cette réunion a un mot d’ordre clair: il faut passer des paroles aux actes. Les directeurs et coordonnateurs des programmes élargis de vaccination (PEV) de 27 pays d’Afrique de l’Ouest et du Centre se retrouvent à Lomé pour une réunion conjointe, qui se tient jusqu’au 13 novembre.
La cérémonie d’ouverture s’est déroulée en présence de l’OMS, de l’UNICEF, de Gavi, de l’Organisation ouest-africaine de la santé (OOAS), d’Africa CDC et de nombreux partenaires techniques et financiers..
Une première régionale
Ce rendez-vous constitue un changement d’échelle. Jusqu’ici, les programmes de vaccination des deux sous-régions se retrouvaient séparément. Ils siègent désormais au sein d’une même plateforme de 27 pays. Pour le Togo, cette convergence repose sur une conviction : « les maladies ignorent les frontières » et la sécurité sanitaire « ne peut se construire dans l’isolement ». La mutualisation des expériences, la coordination des stratégies et la solidarité régionale sont, selon lui, des « impératifs incontournables ».
Le Secrétaire général du ministère de la santé a placé la rencontre sous le signe de la vérité, de la responsabilité et de la décision. Il s’agit d’apprécier sans complaisance les progrès et les défis, de garantir à chaque enfant un accès équitable aux vaccins et de traduire les engagements en actions durables.
Des acquis réels, des écarts persistants
Les autorités togolaises ont salué la relance des services après la pandémie de Covid-19, les campagnes de rattrapage et l’introduction de nouveaux vaccins, notamment contre le paludisme et le papillomavirus humain. Le Togo a lui-même introduit le vaccin antipaludique R21 à l’échelle nationale le 1er septembre 2025.
Mais les couvertures vaccinales restent préoccupantes dans les communautés vulnérables, les zones enclavées, les territoires touchés par l’insécurité et les espaces transfrontaliers. L’OMS, qui s’exprimait au nom des partenaires, a chiffré le retard : selon les estimations OMS/UNICEF de 2025, publiées en juillet 2026, la couverture du vaccin DTC3 dans la région n’est passée que de 69 % en 2022 à 71 % en 2025. Elle a aussi évoqué la résurgence de la rougeole, de la poliomyélite, de la diphtérie et de la fièvre jaune. Elle a averti que la région risquait de manquer les cibles de l’Agenda pour la vaccination 2030 et de l’ODD 3.
L’après-Gavi 5 : financer autrement
Le financement est l’autre grand sujet. Face à la contraction de l’aide internationale et à la transition vers Gavi 6.0, le gouvernement togolais a appelé à faire de la vaccination « une priorité budgétaire » des États, « un investissement dans le capital humain » et « un pilier de la souveraineté sanitaire ». L’OMS est allée plus loin : les États devront « significativement accroître leur part contributive » au financement des PEV, tout en améliorant l’efficience.
Gavi a présenté les contours de son nouveau cycle. L’Alliance vise à soutenir la vaccination de plus de 500 millions d’enfants et d’adolescents supplémentaires d’ici 2030. Son principal levier, le Gavi Leap, part des priorités des pays pour offrir un soutien plus simple et mieux coordonné. Il prévoit des financements consolidés, des budgets vaccinaux et des budgets en espèces plus flexibles, une approche dédiée aux contextes fragiles et humanitaires et un nouveau mécanisme de résilience face aux crises et aux épidémies.
Quatre priorités pour guider les travaux
Le Togo a fixé quatre priorités : la redevabilité qui consiste à dépasser la simple formulation de recommandations pour assurer leur mise en œuvre effective; lla planification et le financement durables à travers des plans d’action réalistes, budgétisés et assortis d’un suivi crédible; l‘équité vaccinale qui consistera à ne priver aucun enfant de protection, faire des enfants « zéro dose » une priorité absolue et la coopération régionale marquée par la surveillance des maladies évitables, la coordination des ripostes transfrontalières et le partage de bonnes pratiques des instruments permanents.
Le critère de réussite : un plan d’action par pays
Le gouvernement togolais a fixé l’exigence : « Nous n’avons pas besoin d’une réunion qui ajoute simplement de nouvelles recommandations. Nous avons besoin d’une réunion qui transforme les recommandations en engagements, les engagements en actions et les actions en résultats. » Chaque délégation devrait repartir avec des orientations claires, un plan d’action budgétisé, des engagements précis et un mécanisme de suivi.
L’OMS a précisé le cahier des charges : trois à cinq actions prioritaires par pays, des responsables identifiés, des échéances sur douze mois et un dispositif de suivi. Les partenaires techniques et financiers, au premier rang desquels Gavi, la Fondation Gates, Africa CDC et l’OOAS, ont renouvelé leur engagement à soutenir les programmes. Fin
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